नाभि खिसकने के कारण: भारी वजन से लेकर अचानक गतिविधियों तक

अलमारी सरकाई और अगले दिन से पेट में खिंचाव। गैस सिलेंडर उठाया और नाभि के आसपास टीस। दो हफ़्ते की खाँसी के बाद पेट भारी-भारी। हर बार वही सवाल, नाभि खिसक गई क्या?

लोग इसे धरण गिरना या गोला खिसकना कहते हैं। पर असली सवाल यह नहीं कि नाभि हिली या नहीं, बल्कि यह कि उस दिन पेट पर ऐसा क्या पड़ा जो उसकी क्षमता से ज़्यादा था।

इस ब्लॉग में हम वही देखेंगे। किन कामों से पेट पर अचानक दबाव पड़ता है, कौन सी आदतें चुपचाप पेट की पकड़ कमज़ोर करती हैं, और इन दोनों का मेल कब तकलीफ़ बनता है।

पेट पर दबाव कैसे बनता है?

पेट के अंदर का दबाव, जिसे इंट्रा-एब्डोमिनल प्रेशर (intra-abdominal pressure) कहते हैं, हर बार बढ़ता है जब आप ज़ोर लगाते हैं। भारी सामान उठाना, खाँसना, छींकना या टॉयलेट में ज़ोर लगाना, सब इसी दबाव को ऊपर ले जाते हैं।

यह दबाव अपने आप में बुरा नहीं, यही रीढ़ को मज़बूती देता है। दिक्कत तब है जब दबाव अचानक बहुत बढ़ जाए और उसे थामने वाली पेट की मांसपेशियाँ तैयार न हों।

PubMed पर प्रकाशित एक सिस्टेमैटिक रिव्यू में मापा गया कि हैवी स्क्वैट में यह दबाव 200 mmHg से ऊपर पहुँच सकता है, और डेडलिफ्ट या भारी बॉक्स उठाने में 161 से 176 mmHg तक। रिसर्चर्स ने सलाह दी कि बिना तैयारी वाले लोग इतने भारी लोड से दूर रहें।

नाभि के ठीक पीछे पेट की दीवार का वह हिस्सा है जहाँ से कभी गर्भनाल निकलती थी, और वहाँ का फैशिया स्वाभाविक रूप से कमज़ोर होता है। इसलिए दबाव बढ़ने पर तकलीफ़ अक्सर सबसे पहले यहीं महसूस होती है।

अचानक पड़ने वाले नाभि खिसकने के कारण कौन से हैं?

ये वे मौके हैं जब कुछ सेकंड में दबाव छत छू लेता है।

गलत तरीके से भारी वजन उठाना, कमर से झुककर और साँस रोककर
उठाते या रखते समय शरीर का अचानक मुड़ जाना
गिरना, फिसलना या गाड़ी में झटका लगना
बिना वॉर्म-अप के तेज़ कसरत या खेल
लगातार कई दिन की खाँसी या छींक
कब्ज में लंबा ज़ोर लगाना

Cleveland Clinic के अनुसार पेट की मांसपेशियों में खिंचाव के कारणों में भारी सामान उठाना, अचानक मुड़ना, गिरना, लगातार खाँसी और खेल में गलत फ़ॉर्म गिनाता है। इनमें से आधे तो घर के ही काम हैं।

चुपचाप बनने वाले नाभि खिसकने के कारण कौन से हैं?

महीनों में पेट की पकड़ ढीली होती जाती है, फिर एक मामूली सा काम भी तकलीफ़ दे जाता है। यहाँ कुछ अचानक नहीं होता।

कमज़ोर कोर, खासकर दिनभर कुर्सी पर बैठने वाले लोगों में
प्रेग्नेंसी में पेट की मांसपेशियों का खिंचना और डिलीवरी के बाद देर तक ढीला रहना
बढ़ा हुआ वज़न, जो पेट की दीवार पर लगातार भार रखता है
पुरानी कब्ज, जिसमें रोज़ ज़ोर लगाना पड़ता है
लंबे समय की खाँसी या स्मोकिंग
पेट की पुरानी सर्जरी, जिसके बाद वह हिस्सा पहले जैसा मज़बूत नहीं रहता

Mayo Clinic के अनुसार बड़ों में पेट के दबाव की वजहों में मोटापा, एक से ज़्यादा प्रेग्नेंसी, पेट में तरल जमा होना, पहले हुई पेट की सर्जरी और लंबे समय की पेरिटोनियल डायलिसिस को गिनाता है।

कारण	अंदर क्या होता है	किसे ज़्यादा खतरा
गलत तरीके से भारी वजन उठाना	सेकंडों में पेट का दबाव बहुत ऊपर	मजदूर, डिलीवरी वर्कर, नए जिम जाने वाले
अचानक मुड़ना या झटका	मांसपेशियों के रेशे खिंचते या फटते हैं	खिलाड़ी, सामान सरकाने वाले
कमज़ोर कोर	पेट की पकड़ दबाव थाम नहीं पाती	दिनभर बैठकर काम करने वाले
प्रेग्नेंसी और डिलीवरी	लीनिया अल्बा पतली होकर फैल जाती है	नई माँएँ
पुरानी कब्ज या खाँसी	रोज़ बार-बार दबाव के झटके	बुज़ुर्ग, स्मोकर्स

डिलीवरी के बाद नाभि ज़्यादा खिसकती क्यों है?

प्रेग्नेंसी में गर्भाशय बढ़ने पर पेट की दोनों सीधी मांसपेशियों के बीच की पट्टी, जिसे लीनिया अल्बा कहते हैं, पतली होकर फैल जाती है। Cleveland Clinic के अनुसार यही डायस्टेसिस रेक्टाई है और यह प्रसव के बाद 10 में से लगभग 6 महिलाओं में मिलता है।

नतीजा यह कि पेट की पकड़ कमज़ोर रहती है। बच्चे को गोद में उठाना या झुककर पालना उठाना, ये काम अब ज़्यादा भार डालते हैं। इसीलिए नई माँओं में नाभि के आसपास की शिकायत इतनी आम है।

नाभि खिसकने के कारण जानने से फ़र्क क्या पड़ता है?

नाभि खिसकने के कारण जानने से बहुत फ़र्क पड़ता है, क्योंकि इलाज कारण के हिसाब से बदलता है। एक बार का झटका या खिंचाव है, तो आराम और धीरे-धीरे लौटना काफ़ी है। कमज़ोर कोर है, तो आराम से कुछ नहीं होगा, मांसपेशियों को दोबारा तैयार करना पड़ेगा। और पीछे पुरानी कब्ज या खाँसी बैठी है, तो जब तक वह ठीक न हो, तकलीफ़ लौटती रहेगी।

Painflame क्लिनिक में इसीलिए पहला काम कारण छाँटना होता है। पूछा जाता है कि तकलीफ़ किस काम के बाद शुरू हुई, रोज़ का काम कैसा है, और कब्ज या खाँसी जैसी पुरानी शिकायत तो नहीं। उसी के आधार पर मैनुअल थेरेपी, कोर स्ट्रेंथनिंग और सही लिफ्टिंग तकनीक का प्लान बनता है।

रोज़ के काम में क्या बदलें?

छोटी आदतें दबाव के इन झटकों को काफ़ी हद तक रोक देती हैं।

वजन उठाते समय कमर नहीं, घुटने मोड़ें और सामान शरीर के पास रखें
उठाते वक्त साँस बाहर छोड़ें, रोकें नहीं
भारी चीज़ उठाकर मुड़ें नहीं, पहले पैर घुमाएँ
हर 30 से 45 मिनट में कुर्सी से उठें
कब्ज टालें नहीं, फाइबर और पानी बढ़ाएँ
खाँसी दो हफ़्ते से ज़्यादा खिंचे तो इलाज करवाएँ

निष्कर्ष

नाभि खिसकने के पीछे कोई एक वजह नहीं होती। एक तरफ़ वे काम हैं जो कुछ पलों में पेट का दबाव ऊपर पहुँचा देते हैं, दूसरी तरफ़ वे आदतें जो महीनों में पेट की पकड़ ढीली कर देती हैं। तकलीफ़ आम तौर पर तब आती है जब ये दोनों एक ही दिन मिल जाएँ। इसलिए सवाल सिर्फ़ यह नहीं है कि दर्द कैसे कम हो, यह भी है कि वही स्थिति दोबारा न बने।

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अक्सर पूछे जाने वाले सवाल (FAQs)

1. क्या जिम जाने वालों को यह ज़्यादा होता है?

जिम जाना अपने आप में वजह नहीं। जोखिम तब बनता है जब वज़न अचानक बढ़ा दिया जाए, फ़ॉर्म गलत हो या साँस रोककर उठाया जाए। धीरे-धीरे लोड बढ़ाने वालों में यह कम मिलता है, क्योंकि उनकी कोर मांसपेशियाँ साथ-साथ तैयार होती जाती हैं।

2. क्या सही तरीके से उठाने से इससे बचा जा सकता है?

काफ़ी हद तक हाँ। घुटने मोड़कर उठाना, सामान शरीर के पास रखना और उठाते वक्त साँस छोड़ना, ये मिलकर पेट पर पड़ने वाला झटका घटाते हैं। पर तकनीक अकेले काफ़ी नहीं, कोर की ताकत भी उतनी ही ज़रूरी है।

3. क्या तनाव भी इसकी वजह बन सकता है?

सीधे तौर पर नहीं, पर परोक्ष रूप से हाँ। तनाव में पेट की मांसपेशियाँ कसी रहती हैं और साँस उथली हो जाती है। इससे कोर का काम बिगड़ता है और पाचन सुस्त पड़ता है, दोनों मिलकर तकलीफ़ की ज़मीन तैयार करते हैं।

4. एक बार हो जाए तो क्या बार-बार लौटता है?

मूल वजह वहीं बनी रहे तो हाँ। रोज़ भारी सामान उठाने वाला काम, पुरानी कब्ज या कमज़ोर कोर, इनमें से कुछ भी ठीक न हो तो शिकायत लौटती रहती है। वजह हटते ही दोहराव कम होने लगता है।

5. क्या बच्चों में भी ये कारण लागू होते हैं?

आंशिक रूप से। बच्चों में नाभि के पास कमज़ोरी ज़्यादातर जन्म से होती है, जब पेट की मांसपेशियाँ बीच में पूरी तरह जुड़ नहीं पातीं। भारी वजन या गलत तकनीक वाली वजहें बड़ों पर लागू होती हैं।

Sources: